ماستکتومی رادیکال اصلاح شده چیست؟

یکی از شایع‌ترین بیماری‌ها در زنان سرطان پستان است و درمان آن شامل انجام جراحی به روش‌های مختلف است. یکی از روش‌های رایج جراحی سرطان سینه ماستکتومی رادیکال تعدیل شده می‌باشد. مفهوم ماستکتومی رادیکال تعدیل شده یا اصلاح شده این است که پزشک ممکن است ماستکتومی رادیکال اصلاح شده را برای سرطان تهاجمی پستان که در بافت سینه گسترش یافته یا احتمال شیوع زیادی در غدد لنفاوی دارد انجام دهد.

پزشکان از ماستکتومی رادیکال اصلاح شده برای درمان سرطان مهاجم پستان که در بافت پستان گسترش یافته است استفاده می‌کنند. این عمل جراحی می‌تواند هر نوع سرطان پستان را که بر غدد لنفاوی زیر بغل تأثیر می‌گذارد، درمان کند. هنگام درمان سرطان سینه، هدف اصلی پزشک از بین بردن سلول‌های سرطانی و کاهش خطر شیوع سرطان در ضمن حفظ هر چه بیشتر بافت پستان است.

ماستکتومی رادیکال اصلاح شده رایج‌ترین روش جراحی امروزه است که طی آن کل پستان از جمله پوست، آئولا، نوک سینه و اکثر غدد لنفاوی زیر بغل برداشته می‌شود؛ اما عضله پکتورالیس عمده نجات می‌یابد. در واقع جراح کاری به عضلات سینه ای ندارد و در حد امکان سعی می‌کند تا غدد لنفاوی را تنها در حد کفایت، بیرون بیاورد.

مزایای ماستکتومی رادیکال اصلاح شده

مزیت اصلی ماستکتومی برداشتن بافت سرطانی است. بررسی غدد لنفاوی نیز به تشخیص پیشرفت سرطان و سایر تصمیم‌گیری‌های درمانی کمک می‌کند.

آمادگی برای ماستکتومی رادیکال اصلاح شده

1. حداقل 8 ساعت قبل از عمل چیزی نخورد.
2. در صورت مصرف هر گونه دارو یا ویتامینی پزشک خود را در جریان بگذارد.
3. با مشورت پزشک یک هفته قبل از عمل مصرف داروهای رقیق کننده خون مانند آسپرین را متوقف کنید.

عمل ماستکتومی رادیکال اصلاح شده چگونه صورت می‌گیرد؟

فرد بیمار در طول زمانی که تحت جراحی قرار می‌گیرد، باید به صورت کامل بیهوش باشد. در این عمل پزشک جراح یک برش افقی یا مورب را روی سینه ایجاد می‌کند تا بتواند تمامی بافت‌های آسیب دیده را از داخل سینه خارج کند، مقدار بافتی که خارج می‌شود بستگی به نوع ماستکتومی دارد. جراح معمولاً به خاطر اینکه از تجمع مایع در فضای سینه جلوگیری کند، یک یا دو لوله تخلیه را در محلی که برش ایجاد شده قرار می‌دهد تا مایع اضافی از آنها خارج شود. این لوله‌ها ممکن است چند روز بعد از عمل هم در محل مورد نظر باقی بمانند.

اقدامات پس از ماستکتومی رادیکال اصلاح شده

بهتر است بیماران پس از انجام عمل برداشتن سینه موارد زیر را رعایت کنند:

1. بعد از جراحی چند هفته استراحت کنید.
2. مطمئن شوید که داروهای خود را طبق دستور پزشک مصرف می‌کنید. اگر بعد از جراحی احساس درد کردید، می‌توانید مسکن‌های خوراکی مصرف کنید.
3. باید محل عمل را خشک نگه دارید، مثلاً می‌توانید به جای دوش گرفتن، حمام اسفنجی بگیرید.
4. تا زمانی که پزشک به شما اجازه دهد از انجام فعالیت‌های سنگین مانند بلند کردن اجسام سنگین خودداری کنید.
5. به طور منظم ورزش کنید؛ زیرا به ریکاوری و بازیابی حرکت طبیعی شانه و بازو کمک می‌کند و از سفتی جلوگیری می‌کند.

کاندید مناسب ماستکتومی رادیکال اصلاح شده

در اغلب مواقع، انجام جراحی ماستکتومی در بیمارانی توصیه می‌شود که:

• قادر به انجام پرتودرمانی نیستند.
• به جای پرتودرمانی، جراحی گسترده‌تر را ترجیح می‌دهند.
• سابقه درمان سرطان پستان با پرتودرمانی دارند.
• سابقه BCS با اکسیزیون مجدد دارند که سرطان را به‌طور کامل حذف نکرده است.
• بیمارانی که دو یا چند ناحیه سرطان در ربع‌های مختلف یک سمت از سینه (چند مرکزی) دارند که به اندازه کافی به هم نزدیک نیستند.
• بیمارانی که تومور بزرگ‌تر از 5 سانتی‌متر (2 اینچ) یا تومور بزرگ نسبت به اندازه کلی سینه دارند.
• بیمارانی که باردار باشند و در دوران بارداری به پرتودرمانی نیاز پیدا کنند (خطر آسیب به جنین طی مراحل پرتو درمانی وجود دارد).
• بیمارانی که عامل ژنتیکی مانند جهش BRCA دارند که شانس ابتلای بیمار به سرطان مجدد را افزایش می‌دهد.
• بیمارانی که مبتلا به بیماری‌های حاد بافت همبند، مانند اسکلرودرمی یا لوپوس هستند. چنین بیماری‌هایی ممکن است بیمار را به عوارض جانبی پرتودرمانی حساس کند.
• بیمارانی که سرطان سینه التهابی دارند.

عوارض ماستکتومی رادیکال اصلاح شده

مانند هر عمل جراحی دیگر، ماستکتومی های رادیکال اصلاح شده یا تعدیل شده با خطرات و عوارض بالقوه همراه هستند. این موارد می‌تواند شامل:

1. خون ریزی
2. عفونت
3. درد، تورم یا حساسیت به محل برش
4. تورم در بازو
5. کاهش دامنه حرکت
6. جای زخم

---

آدرس مطب : اصفهان ، خیابان توحید میانی ، کوچه 23
تلفن : 36294896 - 031

درباره این موضوع مطالب بیشتری بخوانید

• پس از عمل جراحی ماستکتومی چه اقداماتی لازم است؟
  تاریخ انتشار : 1402-08-22تاریخ بروز رسانی : 1403-05-08


• در چه افرادی ماستکتومی برای پیشگیری از سرطان سینه انجام می شود؟
  تاریخ انتشار : 1401-11-04تاریخ بروز رسانی : 1403-04-31


• پس از جراحی تخلیه پستان به چه مراقبتهایی نیاز است؟
  تاریخ انتشار : 1402-09-16تاریخ بروز رسانی : 1403-05-08

نظرات کاربران درباره این مطلب :محمدی [ 1403-05-08 ]
سلام وقت بخیر ،درن جکسون که کار گذاشته میشه چند روز طول میکشه خارج بشه ؟ به ما گفتن ترشحات کمتر از۲۰ سی سی باشه خارج کنید الان دوهفته شده همچنان ترشحات ۵۰ سی سی در ۲۴ ساعت هست .این طبیعیه ؟

گلچین [ 1402-09-10 ]
سلام آقای دکتر خاله من سرطان سینه داشت و یکی از سینه هاش رو بریدند میخواستم بدونم آیا ممکنه من یا مادرم هم به این بیماری دچار بشیم و اینکه چند درصد احتمال داره ک ژنتیکی باشه

نام و فامیل :
تلفن :
ایمیل :
متن پیـام :