دکتر سید محمد رضا حکیمیان

بورد جراحی و فلوشیپ جراحی سرطان


فیلم آموزشی معاینه سینه

آدرس مطب و برنامه هفتگی

شقاق يا فيشر يا زخم مقعد

علت اين بيماري چيست ؟
علت اين بيماري، ايجاد خراشيدگي در پوست مقعد به دنبال اسهال طولاني مدت يا يبوست است . اين خراشيدگي باعث انقباض عضله داخلي مقعد مي شود واين انقباض باعث ايجاد درد شديد مي گردد.

علائم اين بيماري چيست ؟
افراد مبتلا به اين بيماري معمولا" با درد هنگام اجابت مزاج مراجعه مي كنند و گاهي نيز از خروج چند قطره خون همزمان با اجابت مزاج شاكي هستند . بعضي از بيماران از درد شديدي كه چند ساعت پس ازاجابت مزاج تداوم دارد شاكي هستند . البته بايد بيماران بدانند كه عليرغم درد شديد و همراهي با خونريزي ، اين عارضه بيماري خطرناكي نمي باشد .

انواع اين بيماري كدام است ؟
زخم مقعد دو نوع حاد و مزمن دارد . در نوع حاد ، زخم سطحي است و با درمان دارويي بهبود حاصل مي شود . افراد مبتلا به انواع مزمن سابقه چندين مرتبه درد هاي مشابه دارند و زخم آنها عمقي است و با برجستگي در مجاور مقعد همراه است. درمان اين گروه افراد مشكل تر است و به جراحي نياز پيدا مي كنند .

روش درمان در انواع حاد چگونه است ؟
براي درمان اين بيماري چند روش وجود درد كه بطور همزمان استفاده مي شوند و تا تاثير كامل، به حدود ده روز زمان نياز است .
الف) استفاده از موادي كه حجم مدفوع را زياد مي كنند و باعث نرم شدن مدفوع مي شوند : با رعايت رژيم غذايي حاوي مواد غذايي فيبردار مانند كلم ، كاهو ، خيار، سيب همراه پوست آن ، ميوه جات ، خاكشير محلول در آب، اسفرزه محلول در آب ، انجير خشك كه آب انداخته شده است و يا دارو هايي مثل پسيليوم ، شربت لاكتولوز يا شربت منيزيم مي توان به اين هدف دست يافت.

ب) نشستن در لگن آب گرم حاوي چند قطره بتادين روزانه سه تا پنج مرتبه و هر بار به مدت حدود بيست دقيقه.
پ) استفاده از داروهاي كاهش دهنده درد كه شامل پماد بي حسي ليدو كائين بطور موضعي يا داروهاي مسكن خوراكي است .

ت) استفاده از داروهايي كه باعث افزايش خونرساني به اين ناحيه مي شوند مانند پماد نيترو گليسيرين. اين پماد با اتساع عروق خوني ناحيه مقعد باعث افزايش خونرساني به آن مي شود و در نتيجه به ترميم زخم سرعت مي بخشد. البته استفاده از اين دارو در بعضي افراد باعث سوزش در محل استفاده يا سر درد مي گردد. روش استفاده از آن بطور موضعي روي زخم مقعد دو الي سه مرتبه در روز است .
درمانهاي فوق تقريبا" هميشه باعث بهبود فيشر حاد مي شوند ولي در فيشر مزمن فقط در نيمي ا ز موارد باعث رفع علائم مي شود و بقيه افراد نياز به جراحي دارند.

روش درمان در انواع مزمن چگونه است ؟
انواع مزمن كه به به درمان دارويي جواب ندهند بايد تحت جراحي قرار گيرند . روش جراحي به اين صورت است كه قسمتي از عضله داخلي مقعد كه دچار انقباض شده است برش زده مي شود. اين امر باعث مي گردد كه انقباض رفع شود و درد بيمار ازبين برود . پس از رفع درد ، زخم مقعد تدريجا" بهبود خواهد يافت. پس از عمل درد مربوط به بيماري از بين مي رود ولي درد مربوط به برش و انجام جراحي تا چند روز تداوم دارد.

آيا عمل جراحي با عارضه اي همراه است ؟
بله .انجام جراحي در بعضي افراد باعث بي اختياري مختصري در دفع گاز مي شود كه تدريجا" پس از چند ماه مرتفع خواهد شد . در بعضي افراد خونريزي تداوم خواهد داشت كه پس از دو هفته رفع مي شود و بعضي افراد پس از عمل احتباس ادرار پيدا مي كنند كه پس از 24 ساعت رفع مي شود .

مدت بستري چقدر است ؟ پس از عمل جراحي چه مدت استراحت در منزل نياز است ؟
مدت بستري بين يك تا دو روز است و مدت استراحت در منزل بين سه تا پنج روز مي باشد.

پس از عمل چه اقداماتي را بايد انجام داد ؟
پس از عمل تا حدود يك ماه روشهاي درماني ارائه شده در قسمت درمان انواع حاد فيشر را بايد بكار بست .

آيا درمان ديگري هم براي انواع مزمن وجود دارد ؟
بله . با تزريق دارويي به نام بوتولونيوم به طور موضعي به داخل عضله مقعد ، مي توان انقباض آن را رفع نمود . تاثير اين روش پس از حدود يك هفته ظاهر مي شود و احتمال بازگشت بيماري نيز وجود دارد كه نياز به تزريق مجدد را الزامي مي كند هزينه مربوط به تهيه اين دارو به نسبت زياد است .


نظرات کاربران درباره این مطلب :

bardia [ 1394-05-23 ]
خیلی توضیحات خوب و جامعی بود خسته نباشید

سالها [ 1393-12-25 ]
بنده سالها در گیر شقاق ، فیشر و بواسیر بودم و رنج می بردم و بلطف خدا روزی فهمیدم که به شیر و خامه حساسیت دارم، الان مدتی طولانی است که راحت شده ام، البته با ماست و پنیر مشکلی ندارم

حامد [ 1393-10-17 ]
آقا دمت گرم خيالم راحت شد خيلي ترس برم داشته بود

رحمت [ 1393-10-14 ]
ممنون داکتر صاحب .

محمد [ 1393-09-06 ]
سلام از راهنمایی خوب شما کمال تشکر را دارم

طاهری [ 1393-08-16 ]
خیلی ممنون از مطلب زیباتون

جاسم خبازان [ 1393-08-07 ]
باتشکر از مطالب خوب شما

amin [ 1393-06-24 ]
آقای دکتر سپاسگذارم از راهنمایی که کردین

حمید [ 1393-06-10 ]
باتشکر از مطلب شما

shahrokh [ 1393-05-26 ]
با سلام.از توضیحات جامع شما متشکر بسیا مفید و اموزنده بود.

خاک بر سر [ 1393-04-28 ]
مردم از بس عمل کردم همینم مونده مقعدمو عمل کنم مردم از درد واقعا درد بزرگیه

نادر [ 1393-04-03 ]
ازتوضیحات کامل شما خیلی خیلی متشکرم

داریوش [ 1393-02-28 ]
مرسی

رضا [ 1393-02-10 ]
دکتر جان سپاس، خیلی خوب بود، ممنون.

افشار [ 1393-01-08 ]
با سلام وسپاس فراوان از جناب دکتر،بسیار متشکرم از توضیحات کامل و جامع شما،خواهشمندم اگر فعالیت بدنی خاصی هست که به روند بهبود فیشر حاد کمک خواهد کرد بیان بفرمایید،همچنین اگر روش درمان جدیدتری نیز مطرح شد اعلام بفرمایید،بسیار ممنون

مسعود [ 1392-12-12 ]
سلام.آقای دکتر بسیار متشکرم از راهنمای های کاملتون ممنونم

::مسعود:: [ 1392-10-29 ]
راهنمایی های جامع و خوبی بود.. ان شاءالله خداوند به شما توفیق خدمت بیشتر عنایت کند.

حمید [ 1392-08-06 ]
آقای دکتر صمیمانه از لطفتان ممنون هستم واز راهنمائی هایتان سپاسگزارم .

علیرضا [ 1392-07-16 ]
خوب

عبدالعلی غلامپور [ 1392-04-26 ]
عالی

امیر گلال [ 1391-12-12 ]
با تشکر فراوان از جنابعالی که توضیحات بسیا رکامل و مفید را در اختیار گذاشتید .

مهناز حسینی [ 1391-12-06 ]
باسلام وخسته نباشید آقای دکتر ممنون از توضیحات خوبتون در مورد تاثیرفعالیتهای ورزشی بیشتر توضیح دهید ممنون میشم .سپاس ببوورن

محمود [ 1391-12-05 ]
خیلی عالی بود ممنون

تلخابی [ 1391-12-05 ]
عالی بود

مهدی [ 1391-11-26 ]
ممنون از راهنمایی های بسیارخوبتون.

علی [ 1391-11-19 ]
خدا خیرتان بدهد مطالبتان بی نظیر بود

مريم [ 1391-11-14 ]
ممنون از اطلاعات خوبتون من يك ماه پيش مورد عمل جراحي قرار گرفتم و خوب شدم بعد از مدتها درد كشيدن .

احمد [ 1391-10-29 ]
با سلام وعرض ادب ممنونم از توضیحاتتون خیلی مفید بود .نجاتم دادید

بیمار [ 1391-10-19 ]
ممنون آقای دکتر . امیدوارم هیچ وقت بیمار نشید . خدا خیرتون بده .

محمد مهدی [ 1391-10-09 ]
پماد انتی فیشر محصول شرکت باریج اسانس بهترین دارو برای برطرف نمودن این مریضی میباشد.یکبار امتحان کنید ضرر ندارد یک داروی گیاهی که قیمتش هم ارزونه 57000ریال.من همه راههای گفته شده بالارو امتحان کردم نتیجه نگرفتم اما با این پماد واقعا راحت شدم.

زینب ک [ 1391-09-15 ]
سلام. من فردا عمل جراحی شقاق مقعد دارم امیدوارم مرا مورد راهنمایی خود قرار دهید. باتشکر

شایان [ 1391-09-04 ]
منم شقاق گرفتم پس فردا عمل دارم ؛ولی فکر کنم بخاطر رابطه سکس آنال بوجود آمده؛

mehdi [ 1391-08-05 ]
سلام

shadi [ 1391-07-29 ]
با سپاس . نگرانی شدیدی داشتم که خوشبختانه رفع شد

فرشاد [ 1391-07-15 ]
آقای دکتر ممنون از مطالب جامع و کاملی که در اختیارگذاشتین

سهیلا [ 1391-07-01 ]
خیلی جامع،کامل و عالی بود،ممنون

محسن [ 1391-06-15 ]
ممنون آقای دکتر. نگرانی ام بر طرف شد. موفق باشید.

دختری با شقاق مقعد [ 1391-06-07 ]
عاااااااااااللللیییی بود مسسسسسسسسسییییییی

مهدیار [ 1391-05-27 ]
لطفا شماره کارت بانکی ارائه کنید اگه سئوالی پیش اومد جواب دادید هزینه ان پرداخت شود

عباس محمدیون [ 1391-05-23 ]
ممنون از راهنمایی کاملتون .

عباس محمدیون [ 1391-05-23 ]
بنده هم دچار این مشکل شدم موارد پیشگیری و یا درمان را در صورت امکان به بنده هم آموزش دهید.متشکر از شما

fatima [ 1391-05-08 ]
salam ba tashakor az shoma

Roozbeh [ 1391-05-03 ]
Very good

عباس [ 1391-04-22 ]
با سلام وعرض تشکر بخاطر مطالب مفیدتان.واقعا یک دلهره بزرگ داشتم که رفع شد .

نرگس رستمی [ 1391-04-13 ]
سلام ممنون از شما نگرانی بابت بیماری مادرم را کاهش دادید

رضا [ 1391-03-14 ]
با تشکر از توضیحات خوب

فاطیما [ 1391-03-01 ]
با سلام ممنون از توضیحات بسیار بسیار کامل و مفید خواهشا اگر راه حل جدید به دستتون رسید اصلاع دهید

ساشا [ 1391-02-26 ]
سلام ار توضیحات جامعتان نهایت تشکررادارم

علیرضا [ 1391-02-24 ]
با تشکر از توضیحات خوب علمی به زبان ساده و قابل استفاده، در صورت امکان در مورد حرکات ورزشی مفید یا حالتهای نشستن مضر نیز توضیحات بیشتری ارائه فرمایید ممنون میشوم.

بابک افشار [ 1391-02-17 ]
با سلام خدمت آقای دکتر خیلی ممنون از مقاله پزشکی تون لطف خدا همیشه همراتون وهمیشه سلامت باشین با تشکر.

برای متن پیام فقط از حروف فارسی استفاده کنید .
این فرم صرفا جهت دریافت نظرات ، پیشنهادات و انتقادات کاربران در مورد مطلب فوق میباشد .
به سوالات پزشکی در این بخش پاسخ داده نمیشود .
از ارسال پیام های تبلیغاتی در این بخش خودداری نمایید .
حداکثر طول مجاز برای متن پیام 500 کاراکتر است .
نام و فامیل :
تلفن :
ایمیل :
متن پیـام :
صفحه اصلیبیوگرافیمطالب سرطان پستانمطالب و مقالاتآرشيو پرسش و پاسخهابرنامه هفتگیمطالب غیر پزشکیخدمات کلینیک پستانسوالات پزشکیگالریپیامهای کاربران